Den humane papillomavirus (HPV) er den mest almindelige seksuelt overførte infektion i verden i dag. Det består faktisk af mere end 150 relaterede vira, hvoraf 30 er forbundet med forskellige typer kræft. Afhængig af den belastning, du udsættes for, kan HPV forårsage vorter på forskellige dele af kroppen, herunder anus og kønsorganer, selvom mange der bærer virussen ikke engang ved det.
Der er i øjeblikket ingen kur mod HPV.
Mere end 50 procent af seksuelt aktive voksne antages at være inficeret med mindst en virusstamme, mens op til 80 procent af de seksuelt aktive kvinder vil have været udsat for viruset, når de bliver 50. Ifølge statistikkerne fra centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse er mere end 30.000 kræftformer i USA direkte tilskrives HPV hvert år. Mens HPV er hyppigst forbundet med livmoderhalscancer og analcancer (96 procent og 93 procent af tilfælde), har det også været forbundet med pencancer, halscancer og endog lungekræft.
Risikoen for disse kræftformer er bl.a. relateret til HPV-stammen og seksuel overførsel. Andre risikofaktorer, såsom rygning og samtidig eksisterende seksuelt overførte infektioner (inklusive HIV) kan yderligere øge en persons sandsynlighed for at udvikle kræft.
Hvis du eller en elsket er blevet diagnosticeret med HPV, kan det forårsage nød og jævn alarm, men der er ting, du kan gøre for ikke kun at reducere din risiko, men undgå yderligere spredning af viruset. Der er endda vacciner, der kan hjælpe med at forhindre infektion i første omgang.
At lære fakta er det første skridt til at reducere risikoen for infektion eller sygdom. Symptomer
Symptomer på HPV, hvis de opstår, vises typisk i form af en blomkållignende vækst kaldet kønsvorter. Vorter kan også være flade. De kan findes i eller omkring vagina, anus, mund og hals samt på penis og lyske. Disse vækst kan tage uger eller endog år at udvikle sig efter den første eksponering.
Fraværet af vorter betyder ikke, at du er fri for HPV, dog. Vorter kan ofte internaliseres – og derfor er det umuligt at lægge mærke til – og i nogle tilfælde kan der ikke være nogen fysisk manifestation af sygdommen overhovedet.
Som sådan er udseendet eller tilstedeværelsen af en vorte (eller mangel deraf) aldrig en god måde at afgøre, om du er blevet smittet med HPV, eller det samme gælder for en partner. Kun diagnostiske tests kan fortælle det.
Årsager
HPV er forårsaget af vaginal, anal eller oral sex med en partner, der allerede har, og hvem derefter overfører viruset via hud til hudkontakt.
HPV-stammen er, hvad der dikterer risikoen for, at en infektion udvikler sig til kræft. Stammer kan bredt inddeles i to kategorier:
Lavrisikostammer
kan forårsage kønsvorter, men betragtes som "ikke-onkogene", fordi de ikke er forbundet med udviklingen af livmoderhalskræft eller anal cancer.
- Høje risikostammer er mest bekymrende, da de kan forårsage kræftrelaterede celleændringer (dysplasi).
- Hvis vorter optræder, betyder det ikke nødvendigvis, at du får kræft. Faktisk er langt de fleste kønsvorter godartede og ikke-truende.Diagnose
Et af de vigtigste værktøjer til HPV diagnose er Pap smear-for både mænd og kvinder. De diagnostiske anbefalinger varierer for hver:
For kvinder
er en rutinemæssig bekkenundersøgelse og Pap smear det bedste middel til at identificere en HPV-infektion. En HPV-test, der kontrollerer for den faktiske virus, kan også udføres.
- For mændkan en fysisk eksamen og anal Pap smear udføres; Dette gøres oftest hos homoseksuelle eller biseksuelle mænd, der har en uforholdsmæssig stor risiko for anal cancer. Desværre er der ingen HPV test godkendt til mænd. Desuden er anal cancer screening ikke anbefalet til andre end måske mænd, der har sex med mænd (MSM), der engagerer sig i receptivt analsex.
- Hvis en vorte ser mistænkelig ud, kan lægen udføre en biopsi. Dette indebærer fjernelse af væv til analyse i laboratoriet. En biopsi udføres typisk som en del af en visuel undersøgelse af livmoderhalsen, vagina og vulva (ved hjælp af en colposcope) eller den analkanal (ved anvendelse af et anoskop).Behandling
Behandlingen af HPV afhænger af symptomerne og de kliniske fund. I mange tilfælde vil lægen tage en vagt-og-vent-tilgang og anbefale regelmæssige opfølgende eksamener.
Selvom det ofte er uklart og ubehageligt, forårsager hovedparten af kønsvorter ikke nogen større sundhedsmæssige problemer. De fleste kan behandles hjemme med topiske cremer ordineret af en læge. Andre metoder omfatter frysning (kryoterapi), brænding (cautery) eller kirurgisk fjernelse af vorter. Laser- og trichloreddikesyrebehandlinger er også tilgængelige.
I modsætning til andre typer af virus, der påvirker huden, er der ingen antivirale lægemidler til rådighed til behandling af kønsvorter.
Desuden er fjernelsen af en vorte ikke betragtet som helbredende. Fjernelse behandler simpelthen symptomet, ikke virussen. I nogle tilfælde kan vorten vende tilbage. Derfor er målet med behandling at overvåge komplikationer af HPV infektion, herunder udvikling af vorter, dysplasi og kræft.
I den usandsynlige hændelse, at kræft er diagnosticeret, vil du blive henvist til en onkolog til at stadium sygdommen og afgøre det passende behandlingsforløb.
Forebyggelse
Forebyggelse af HPV er centralt for at reducere risikoen for infektion eller yderligere spredning af virussen.
Sikre sexpraksis
kan betydeligt reducere risikoen for transmission. Dette omfatter vedligeholdelse af et lavt antal kønspartnere og konsekvent brug af kondomer (selv under oralsex).
Der findes også tre forskellige vacciner
, der er tilgængelige for at forhindre mange af de højrisikostammer af HPV: Cervarix, som beskytter mod HPV 16 og 18 Gardasil, som beskytter mod HPV 6, 11, 16 og 18
- Gardasil 9 , som beskytter mod HPV 6, 11, 13, 31, 33, 45, 52 og 58
- HPV vaccination anbefales ikke til alle. Det rådes rutinemæssigt til piger og drenge fra en alder af 11 (og endda lige så unge som ni). Det kan rutinemæssigt anvendes til 26 år hos kvinder og 21 hos mænd. Højrisikopersoner, som MSM og mennesker med hiv, kan vaccineres i alle aldre.
- Et ord fra Verywell
Selv om det er naturligt at være bekymret, når den står over for en genital vorte, er det vigtigt at aldrig lave antagelser. Se snarere din læge så hurtigt som muligt og få det kigget på.
HPV-diagnoseprocessen er relativt hurtig og smertefri. Og hvis du tester positivt, er det sandsynligt, at din sag ikke er alvorlig. I den usandsynlige hændelse, at der er effektive kræftbehandlinger er tilgængelige, der tilbyder høje kurssatser, hvis de startes tidligt.
Den eneste ting du aldrig bør gøre er at ignorere en genital vorte. Som med enhver form for kræft, oversætter tidlig diagnose altid til større behandlingssucces.
