Det lyder for mærkeligt at være sandt, men det er faktisk muligt for folk at begynde at handle deres drømme ud. Dette kan manifestere sig i bizarre og forbløffende måder. Selvom det typisk er episodisk, når drømmen indtræffer, kan det forårsage alvorlig skade for den ramte person eller en sengepartner. Disse adfærd er oftest forbundet med REM opførsel lidelse (RBD).
Interessant nok kan disse usædvanlige episoder forudse den senere udvikling af andre neurodegenerative tilstande som demens og endda Parkinsons sygdom. Lær om forholdet mellem at opføre drømme og forekomsten af disse efterfølgende neurodegenerative tilstande.
Hvad er REM Behavior Disorder?
REM opførsel lidelse er en Parasomnia, der er forbundet med søvn adfærd, der opstår ud af REM søvn. I denne tilstand er musklerne normalt lammet, så drømmen ikke kan forekomme. I nogle individer bliver det muligt at handle ud af drømmes indhold, da musklerne ikke længere er tilstrækkeligt afslappet i REM. Dette opnås normalt ved hjernestammen, men ændringer kan medføre, at signalerne mellem den sovende hjerne og kroppen ikke afbrydes. De ramte er typisk ældre end 50 år og er mere almindeligt mænd. De resulterende adfærd er ofte voldelige og kan omfatte rammer, sparker, hopper ud af sengen og andre handlinger.
Der kan være vokaliseringer som at grine, snakke eller råbe. Bevægelserne er ofte forbundet med en tilhørende drøm, og indholdet kan genindkaldes straks efter opvågnen. Disse drømme er ofte actionfyldte og kan indebære at bekæmpe en angriber. Det præcise indhold varierer meget, men den tilbagekaldte drøm svarer tæt til den observerede handling.
Udviklingen af andre degenerative betingelser
Behandlingen i forbindelse med RBD kan forekomme årtier forud for indtræden af andre neurodegenerative ændringer. Faktisk ser det ud til, at flertallet af dem, der rammes af RBD, vil fortsætte med at udvikle andre forhold. Især synes Parkinsons sygdom, Lewy-kroppens demens og multipel systematrofi at være forbundet med RBD. Det kan tage år – nogle gange endda årtier – før disse andre forhold udvikler sig. I nogle individer kan de andre lidelser aldrig helt manifestere, når døden opstår på grund af andre årsager.
Selvom ikke alle fortsætter med at udvikle de øvrige tilknyttede forhold, forekommer det med høj frekvens. Mere end 80% af personer med RBD fortsætter med at udvikle Parkinsons symptomer, for eksempel. Selvom det også ofte ses tidligt i de to andre betingelser, vil langt færre fortsætte med at udvikle disse lidelser.
Det er vigtigt at få en nøjagtig diagnose af adfærdene. Andre parasomnias kan også manifestere sig under bevægelser under søvn. Visse medikamenter, herunder antidepressiva og antikolinergika, kan provokere søvnadfærd. Derudover er der andre medicinske lidelser som multipel sklerose, narkolepsi og slagtilfælde, der kan resultere i RBD.
Håbet om REM Behavior Disorder
Der er også en sølvforing til foreningen mellem RBD og disse andre forhold. Det kan muliggøre forskning for at forhindre sidstnævnte udvikling af de relaterede neurodegenerative lidelser. I fremtiden kan tidlige indgreb bidrage til at forebygge de andre sygdomme.
I mellemtiden er det vigtigt at tage passende sikkerhedsforanstaltninger for at forhindre skade, når adfærd begynder. Der er også effektive behandlinger, herunder anvendelse af højere doser af melatonin og receptpligtig medicin kaldet clonazepam.
Hvis du oplever adfærd ud af søvn i forbindelse med drømmeindhold, skal du søge yderligere evaluering af en søgespecialist og få den diagnose og behandling, du har brug for.
Langvarig neurologisk opfølgning kan muliggøre hurtig indgriben til behandling af andre symptomer og kan på en dag tillade terapi at reducere sandsynligheden for at udvikle de øvrige tilknyttede lidelser.
