Hvor meget af min kirurgi vil min sygesikring dække?

Nyhederne, som du har brug for kirurgi, vil sandsynligvis fremkalde umiddelbare bekymringer: Vil operationen virke? Hvor meget smerte vil jeg udholde? Hvor lang tid tager det at genoprette?

Bekymringer om omkostninger vil sandsynligvis følge tæt. Hvis du har en sygesikring, vil du gerne vide, hvor meget af operationen du kan forvente, at din plan skal dække.

Den gode nyhed er, at de fleste planer dækker en stor del af kirurgiske omkostninger for procedurer, der anses for medicinske nødvendige – det vil sige operation for at redde dit liv, forbedre dit helbred eller undgå mulig sygdom.

Dette kan køre spalten fra en appendektomi til et hjerteomgå, men det kan også omfatte procedurer som rhinoplasty (et næsejob), hvis det er at rette op på et vejrtræksproblem.

Selv om de fleste kosmetiske kirurgi ikke er dækket af forsikring, anses visse operationer typisk for medicinsk nødvendige, når de er færdige i forbindelse med en sundhedsforbedrende operation. Et glimrende eksempel er brystimplantater udført under eller efter brystkræftkirurgi.

Dækningen varierer af forsikringsselskabet

Hver sundhedsplan er anderledes. For bedst at uddanne dig selv om de økonomiske konsekvenser af din operation, er dine lektier todelt:

  • Spørg din kirurg for en sammenfatning af, hvad din procedure normalt koster, og hvad forberedelse, pleje og forsyninger vil være nødvendige.
  • Læs det resumé, du modtog, da du deltog i din plan. Inde i denne hæfte opregner forsikringsselskaber typisk dækkede og udelukkede omkostninger til pleje. Kontakt dit sygesikringsselskab, hvis du ikke har disse oplysninger.

Andre poster Føj til kostprisen

Den finansielle vejafgift ved kirurgi strækker sig ud over omkostningerne ved en individuel procedure. Andre omkostninger kan omfatte:

  • Præoperative test, såsom blodarbejde og røntgenstråler, der hjælper din læge med at forberede sig på kirurgi og / eller sikre din egnethed til det.
  • Anvendelse af operationsrummet eller indstilling til operationen, som har en pr. Time eller per procedure omkostninger.
  • Co-kirurger eller kirurgiske assistenter (herunder læger og / eller sygeplejersker), der hjælper i operationsstuen.
  • Blod, plasma eller anden biologisk støtte, du kan få brug for at holde din tilstand stabil.
  • Anæstesi, intravenøs medicinering og / eller den eller de læger, der er nødvendige for at tilvejebringe det.
  • Kirurgens gebyr, som typisk er adskilt fra gebyret for den faktiske operation.
  • Genopretningsrummet eller det område, hvor du er omhyggelig med følgende operation.
  • Dit hospital ophold, hvis du har brug for pleje.
  • Deltidspleje eller terapi, som du måske har brug for under din inddrivelse derhjemme.

Afhængigt af din forsikring kan hver af disse varer have forskellige dækningsniveauer. Det er nyttigt at gøre sig bekendt med, hvad der kan udelukkes. Visse tjenester i forbindelse med operationen (f.eks. Anæstesi og hospitalsophold) er mere tilbøjelige til at blive dækket end andre (f.eks. Hjemmehjælp).

Når regningen kommer

Selv med denne viden kan forståelse af dit hospitalsregning være udfordrende. Formater vil variere, men du kan forvente at se:

  • Samlede afgifter
  • Samlet forsikringsbetaling, hvis din plan har gennemgået afgifterne før du modtog regningen
  • Samlet forsikringsregulering – det beløb, der er diskonteret af hospitalet i henhold til kontrakten med forsikringsselskabet
  • I alt patientrabatter, en valgfri rabat hospitalet kan strække sig til en patient (se på sygehusets forretningskontor)
  • Samlet beløb, der skal betales af patienten

Like this post? Please share to your friends: